居民健康檔案管理制度原則
①逐步完善的原則
社區居民健康檔案中部分內容將需要通過長期的觀察、分析、綜合,才能做出全面、準確的判斷,從而逐步完善。
②資料收集前瞻性原則
社區居民健康檔案記錄的重點為過去曾經影響、仍然在影響、將來還會影響個體、家庭健康的問題及影響因素,檔案的重要性有時并非都能認識到。將伴隨個體、家庭所面臨問題的變化而變化。因此,在描述某一問題時,應遵循前瞻性原則,注意收集與問題密切相關的信息資料,并及時更新和保存。
③基本項目動態性原則
社區居民健康檔案中的一些基本項目尚不能包含影響到個體或家庭健康的全部資料,故在應用中應對一些不符合實際或已發生變遷的資料進行及時的更新、補充。
④客觀性和準確性原則
社區居民健康檔案的客觀性和準確性是其長期保存、反復使用的價值所在。因此,在收集資料時,社區護士應在接受服務對象或其家屬提供主觀資料的同時,醫.學教育網搜集整理通過家庭訪視、社區調查獲得更多的客觀資料。
居民健康檔案管理制度常用快捷鍵
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